В умовах воєнного стану, зростання кількості осіб із бойовими травмами, ампутаціями, психоемоційними розладами, хронічними захворюваннями та порушеннями розвитку, реабілітаційна допомога набуває системного та довготривалого характеру.

Сучасна модель реабілітації передбачає зміщення акценту зі стаціонарного лікування на амбулаторну реабілітацію та реабілітацію у громаді, максимально наближену до місця проживання або перебування особи, з одночасним забезпеченням інтегрованої, міжсекторальної допомоги.

У Тернопільській області сформовано мережу надання реабілітаційної допомоги відповідно до потреб громад та можливостей спроможної мережі закладів охорони здоров’я.

Реабілітаційна допомога надається за трьома пакетами програми медичних гарантій:

стаціонарна реабілітаційна допомога дорослим і дітям — у 17 закладах охорони здоров’я;

амбулаторна реабілітаційна допомога дорослим і дітям — у 22 закладах охорони здоров’я;

медична реабілітація немовлят, які народилися передчасно та/або хворими протягом перших трьох років життя — у 8 закладах охорони здоров’я.

Стаціонарну реабілітаційну допомогу дорослим і дітям фактично надають 16 закладів, з яких 6 кластерних та 2 багатопрофільні надкластерні заклади спроможної мережі.

У цих закладах облаштовано сучасні безбар’єрні відділення на 256 ліжках, при цьому загальна кількість ліжок для стаціонарної реабілітації в області становить 896.

Наявність мультидисциплінарних команд створює передумови для розвитку як комплексної реабілітації, так і нових форматів надання послуг за місцем проживання пацієнта.

Відповідно до вимог Міністерства охорони здоров’я України, у кожному загальному закладі спроможної мережі має надаватися амбулаторна реабілітаційна допомога.

До спроможної мережі в області включено 13 закладів охорони здоров’я, з яких 5 уже уклали договори з НСЗУ.

Іншим територіальним громадам рекомендовано опрацювати питання відкриття амбулаторної реабілітації у загальних ЗОЗ, зокрема у:

Бучацькій;

Копичинецькій;

Монастириській;

Шумській;

Лановецькій;

Підгаєцькій;

Борщівській;

Гусятинській громадах.

Позитивним прикладом реабілітації у громаді є Зборівська територіальна громада, де у КНП «Зборівська лікарня» за підтримки Японського фонду соціального розвитку та локальних партнерів створено відділення соціальної реабілітації і соціальний простір, що ефективно функціонує у взаємодії з системою охорони здоров’я.

Постановою Кабінету Міністрів України від 07.02.2025 № 132 запроваджено реабілітаційну монопослугу - новий формат надання реабілітаційної допомоги.

Цей підхід дозволяє: фізичним терапевтам, ерготерапевтам або терапевтам мови та мовлення надавати реабілітаційну допомогу самостійно, поза межами мультидисциплінарних команд;

здійснювати реабілітацію в амбулаторних умовах, за місцем проживання пацієнта або у громаді;

працювати у взаємодії з лікарями загальної практики – сімейної медицини.

Фінансування реабілітаційної монопослуги здійснюється в межах пакета програми медичних гарантій «Реабілітаційна допомога дорослим та дітям в амбулаторних умовах».

Важливим елементом безперервної реабілітації є розвиток кабінетів асистивних технологій, діяльність яких регламентована наказом МОЗ України від 21.07.2023 № 1338.

Кабінети асистивних технологій функціонують у кожному закладі охорони здоров’я, що надає реабілітаційну допомогу, та забезпечують:

підбір, налаштування і навчання користуванню допоміжними засобами реабілітації;

тимчасове забезпечення пацієнтів ходунками, милицями, кріслами колісними, ортезами тощо після виписки зі стаціонару.

Рішення щодо видачі ДЗР приймаються мультидисциплінарними реабілітаційними командами, що забезпечує цілісність та індивідуальний підхід до відновлення пацієнта.

У Тернопільській області сформовано концептуальні підходи до розвитку реабілітаційних послуг, орієнтованих на: 

надання допомоги за місцем проживання або перебування особи;

розвиток амбулаторної реабілітації та реабілітації у громаді;

впровадження реабілітаційної монопослуги як гнучкого та доступного інструменту;

забезпечення інтегрованої, безперервної та людиноорієнтованої системи реабілітаційної допомоги.

Реалізація зазначених підходів є важливою інвестицією у відновлення, соціальну адаптацію та якість життя мешканців області, зокрема військовослужбовців, ветеранів війни, осіб з інвалідністю та дітей.